Clin Gastroenterology H ：早期原发性胆源性胆管炎的十分困难和预后相关因素

历史背景与目标根据大肠癌体检分析，病人往往会在更早被诊断为病变胆源性胆管炎（PBC）。本项研究课题旨在调查方面为当中度或更早PBC的病人%-以及与传染病方面和求生存之外的诱因。方法研究课题职员从当今世界PBC研究课题组信息库当中利用了1615例更早PBC病人（同期55.4岁）的信息（基于他们也就是说的血浆和胆红素水准），这些信息是在初始评估或化疗时利用的。研究课题职员从卫生保健评估当中利用了有关方面为当中度PBC（胆红素或血浆异常水准）或更早PBC（两者均异常）的信息。当中位随访一段时间为7.9年。复合终点是代偿失调，肝细胞腺癌，肝移植或丧命。结果在研究课题长期，确定的1615例更早PBC病人当中，有904例转型为当中度PBC，201例转型为更早传染病。在1、3和5镇彻底改变为当中度PBC的病人%-分列12.9％，30.2％和45.8％。这些在1、3和5年后转为更早PBC的病人的%-分列3.4％，12.5％和16.0％。在随访长期，有236名病人牵涉到了诊断重大事件。在1年，3年和5镇，当中度PBC和无重大事件求生存的病人%-分列97.9％，95.1％和91.5％，更早PBC和无重大事件求生存的病人%-为90.6％，在1年，3年和5年后分列71.2％和58.3％。从更早PBC过渡到当中度PBC的之外变量包括两条线水准的胆红素，血浆，和碱性磷酸酶；天冬甲醇酸与丙甲醇酸甲醇基转移酶的%-；血小板计数和熊去氧胆酸化疗。从更早PBC到当中度PBC以及从当中度PBC到更早PBC的彻底改变与愈来愈高的诊断重大事件牵涉到概率之外（一段时间诱发脆弱比，3.0； 95％CI，2.0-4.5； 4.6； 95％CI，3.5-6.2）。结论约有一半的PBC更早病人在5年末转型为愈来愈严重的阶段。方面与诊断重大事件风险增加之外，因此，监控对于更早PBC的病人很重要。值得注意典故：Nikolaos K. Gatselis. Et al.Factors Associated With Progression and Outcomes of Early Stage Primary Biliary Cholangitis. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.本文另有梅斯临床（MedSci）原创解释器抄录，转载需认可！